¿Qué es la neurodinamia?

La neurodinamia o también llamada movilización neural o movilización neuromeningea es una técnica fisioterápica que trata y evalúa las alteraciones o trastornos del sistema nervioso periférico mediante la movilización de los nervios a lo largo de su trayecto.

La finalidad de esta técnica es, además de la valoración, el tratamiento para liberar los posibles atrapamientos que provocan la sintomatología y mejorar la funcionalidad del sistema nervioso periférico.

Los atrapamientos de los nervios ocurren cuando los nervios quedan comprimidos o atrapados en áreas donde pasan a través de conductos estrechos, generalmente causados por traumatismos, cirugías o diabetes.  Aunque existen factores predisponentes a estos atrapamientos como el sobrepeso, un ciclo de sueño inadecuado, hábitos tóxicos como el alcohol, tabaco y drogas, y sustancias toxicas liberadas en épocas de estrés.

Los síntomas clínicos suelen ser; dolor en la región del nervio, debilidad y posible atrofia de la musculatura inervada, reflejos miotendinosos disminuidos, alteración de la sensibilidad de los nervios afectados.

En cuanto al tratamiento, si la lesión a afectado al interior del nervio, ira acompañado de tratamiento farmacológico. Cuando no es posible esa liberación mediante fisioterapia, se recurre al tratamiento quirúrgico.

Algunas de las técnicas utilizadas en fisioterapia serian:

• Terapia manual: con el objetivo de destensar los tejidos afectados y alrededores para generar una buena respuesta del nervio afectado.
• Terapia activa: con el objetivo de mejorar el tono de zonas afectadas y potenciar las débiles.
• Neuromodulación: cuyos efectos se basan en la auto-reparación y auto-regulacion del sistema nervioso, aumentando la funcionalidad y adaptabilidad del sistema neuro-musculo-esquelético.
• Neurodinamia: movilización neural descrita en el artículo. Antes de este paso en el tratamiento es necesario tratar con las técnicas mencionadas, ya que sino estaríamos movilizando sin haber liberado previamente las estructuras afectadas, consulte con su fisioterapeuta. Se trata de imaginar el nervio como una cuerda desde el principio al final, nuestra intención es tirar de esa cuerda de un lado mientras destensamos del otro.

A continuación explicamos dos de los atrapamientos más comunes que se producen en el cuerpo:

Neurodinamia en atrapamiento del nervio mediano

Este nervio comprende desde las raíces de C6-T1, pasando por debajo de clavícula, parte anterior de antebrazo por canal bicipital(bíceps), llegando a la mano por el túnel del carpo, sitio más común de atrapamiento. El paciente sentado va a extender el brazo, extendiendo mano hacia abajo, la cabeza se va a inclinar al mismo lado. Seguidamente , flexionamos mano hacia nosotros a la vez que la cabeza se inclina hacia el otro lado.

Neurodinamia en atrapamiento del nervio ciático

Este nervio comprende desde las raíces de las vértebras de L4-S3, cuyo lugar de atrapamiento más común es su paso por el musculo piramidal. El paciente esta entado sin apoyo de pies, se realiza una extensión de rodilla, manteniendo esa posición, flexionamos la cabeza hacia abajo, y seguidamente vamos a extender cabeza atrás a la vez que hacemos flexión dorsal del tobillo.

Estos ejercicios están diseñados por nuestras compañeras de Impulsa fisioterapia para mejorar la movilidad de dichos nervios. Si tienes alguna consulta puedes dejarnos un comentario.